Wetenschappelijk onderzoek resistentie Equest en Equest Pramox

Equest en Equest Pramox bevatten beide moxidectine. Dit is een belangrijk ontwormmiddel, onder andere omdat het ook werkt tegen ingekapselde larven van kleine bloedworm.

Juist daarom is het verstandig om moxidectine alleen te gebruiken wanneer daar een goede reden voor is.

Waarom niet te vaak gebruiken?

Hoe vaker wormen met hetzelfde ontwormmiddel in aanraking komen, hoe groter de kans dat wormen overblijven die minder gevoelig zijn voor dat middel.

Die wormen kunnen zich vervolgens verder voortplanten. Zo kan langzaam resistentie ontstaan.

Daarom is het niet verstandig om Equest of Equest Pramox automatisch ieder jaar als vaste kuur te gebruiken wanneer een andere behandeling of helemaal niet behandelen ook mogelijk is.

HippoSupport signaleerde dit probleem al vroeg

HippoSupport heeft zelf een gecontroleerde praktijkstudie opgezet en uitgevoerd naar de werkingsduur van moxidectine. Het initiatief hiervoor ontstond vanuit de dagelijkse praktijk van het mestonderzoek.

In deze studie werd aangetoond dat na behandeling met moxidectine eerder opnieuw bloedwormeitjes konden worden gevonden dan op basis van de toen gehanteerde werkingsduur van dertien weken mocht worden verwacht.[1]

Daarmee liet HippoSupport al vroeg zien dat de werking van moxidectine in de praktijk korter kon zijn dan werd aangenomen. Dat was op dat moment nog niet hetzelfde als bewezen resistentie, maar wel een belangrijk waarschuwingssignaal.

Later is dit probleem in bredere onderzoeken verder onderzocht. Ook daar werd een verkorte periode tot hernieuwde ei-uitscheiding gevonden en inmiddels is daadwerkelijke resistentie tegen moxidectine bij kleine bloedworm aangetoond.[2][3]

Wat betekent dit voor het gebruik van Equest en Equest Pramox?

Gebruik moxidectine vooral wanneer je het daadwerkelijk nodig hebt.

Vraag jezelf samen met de dierenarts af:

  • welke parasiet wil je behandelen?
  • is daarvoor moxidectine nodig?
  • kan een ander middel volstaan?
  • is behandelen op dit moment überhaupt nodig?

Heb je een aantoonbare bloedworminfectie behandeld, controleer dan met een FECRT/WERT of de kuur voldoende heeft gewerkt.

Ga er ook niet automatisch vanuit dat een behandeling met moxidectine dertien weken voorkomt dat opnieuw eitjes worden uitgescheiden. Die periode kan in de praktijk aanzienlijk korter zijn.

Equest Pramox is niet automatisch ‘de najaarskuur’

Equest Pramox is een breed werkend combinatiepreparaat. Dat kan nuttig zijn wanneer je juist meerdere parasitaire risico’s tegelijk wilt aanpakken.

Maar breed behandelen is niet automatisch beter.

Hoe gerichter we ontwormmiddelen gebruiken, hoe kleiner de onnodige blootstelling van wormen aan deze middelen en hoe groter de kans dat belangrijke middelen zoals moxidectine ook in de toekomst werkzaam blijven.

De belangrijkste boodschap is dus niet:

“Gebruik geen Equest of Equest Pramox.”

Maar:

“Gebruik moxidectine gericht en alleen wanneer daar een goede reden voor is.”

Wetenschappelijke onderbouwing

[1] Bijl S, Verbree R. Kwalitatief exploratief onderzoek naar de Egg Reappearance Period (ERP) van moxidectine in een gecontroleerde praktijksituatie. Tijdschrift voor Diergeneeskunde. 2019;144(11).

[2] Geurden T, van Doorn DCK, Claerebout E, Kooyman FNJ, De Keersmaecker S, Vercruysse J, et al. Decreased strongyle egg re-appearance period after treatment with ivermectin and moxidectin in horses in Belgium, Italy and The Netherlands. Veterinary Parasitology. 2014;204(3–4):291–296. DOI: 10.1016/j.vetpar.2014.04.013.

[3] Bull KE, et al. The first report of macrocyclic lactone resistant cyathostomins in the UK. International Journal for Parasitology: Drugs and Drug Resistance. 2023;21:125–130.

Lees ook dit artikel: Najaarskuur: waarom toch ontwormen als mestonderzoek geen aanleiding geeft?

Zie ook de instructie: Hoe bereken ik de FECRT of WERT?